SYMPTÔMES DU PSORIASIS

La détection rapide de la maladie est la clé du succès du traitement. Cette règle est particulièrement typique pour les maladies très difficiles à traiter. Ceux-ci incluent le lichen squameux, mieux connu sous le nom de psoriasis. Au cours des dernières décennies, cette maladie s’est propagée à des zones de plus en plus étendues, touchant les nourrissons et les retraités, faisant pencher les statistiques dans une triste direction.

Ce n'est pas pour rien que le lichen squameux a suscité un intérêt aussi sérieux. Aujourd’hui, de la classification des maladies cutanées ordinaires, le psoriasis est passé aux pathologies systémiques. Il a été établi que les patients atteints de cette maladie sont plus sensibles aux infections, aux maladies cardiaques, à la dépression et au diabète. Compte tenu de l’absence d’un système de traitement unifié, il est très important d’identifier le psoriasis dès les premiers stades.

Les premiers signes du psoriasis

Les symptômes de cette dermatose sont reconnaissables même par ceux qui n’ont jamais rencontré un problème similaire. Un signe courant de la présence de lichen plan est une éruption cutanée variée.

Cette éruption cutanée apparaît dans les zones d'inflammation de l'épiderme, peut être importante ou ponctuelle, avec desquamation et parfois un remplissage purulent. Chaque élément individuel d'une telle éruption cutanée est appelé papules. Les observations de patients atteints de psoriasis ont montré que cette maladie peut montrer les premiers signes avant même l'apparition de papules sur le corps.

Dans la plupart des cas, l'apparition d'une éruption cutanée est précédée d'un changement d'humeur, d'une perte d'appétit et de troubles digestifs. On a remarqué qu'un état dépressif, souvent sans raison, apparaît très souvent quelques jours avant la formation des premières papules. Le problème est que les patients présentant de tels symptômes ne voient aucune raison de consulter un médecin. Mais même si vous consultez un médecin en temps opportun, un spécialiste ne peut pas toujours déterminer la véritable cause de cette maladie et poser le bon diagnostic.

L’apparition d’une éruption cutanée sur le corps est le principal symptôme du psoriasis. Selon le type de lichen squameux (et il en existe des dizaines), la localisation de la lésion et l'âge du patient, la maladie peut se manifester de différentes manières.

Manifestations chez les enfants

Le lichen squamosus peut survenir même chez les nourrissons. Ceci est très rare, mais souvent aggravé par les parents eux-mêmes. Les premiers signes de la maladie peuvent ressembler à des éruptions cutanées ou à des allergies, c'est pourquoi les adultes s'appuient sur leurs propres connaissances et traitent eux-mêmes l'enfant. Dans la plupart des cas, les bébés atteints de psoriasis consultent le médecin à un stade avancé de la maladie.

Chez le nourrisson, le lichen squameux apparaît le plus souvent dans les plis : à l'intérieur de la cuisse, aux aisselles, entre les orteils et les mains, dans les plis cutanés du cou. L'apparition de papules s'accompagne souvent de démangeaisons, de sorte que le bébé peut être très agité, ne pas dormir la nuit et refuser de manger.

Les zones touchées ressemblent au muguet du nourrisson, à l’érythème fessier ou à l’eczéma. La peau enflammée devient rouge ou rose et est chaude au toucher. Les pustules peuvent apparaître ponctuellement ou former des taches entières - des plaques. En règle générale, ces taches dépassent une peau saine. Une caractéristique distinctive des plaques psoriasiques est la présence d'une croûte sèche et de squames sur l'éruption cutanée, mais chez un nourrisson, les papules et les plaques sont souvent situées dans des zones de transpiration abondante, c'est pourquoi la surface de l'inflammation est humide.

Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est important de ne pas perdre de temps avec les remèdes populaires et les conseils de l'ancienne génération. Si un nouveau-né présente une éruption cutanée (de quelque nature que ce soit), il doit être montré de toute urgence à un pédiatre et un dermatologue. Le traitement du psoriasis chez les nourrissons n’est pas très différent du traitement pour adultes ; le bébé se voit prescrire des pommades médicinales non hormonales et, dans les cas graves, des comprimés et des injections.

Chez les enfants plus âgés, les premiers symptômes du lichen plan ne sont pas différents de ceux des adultes. Cependant, les enfants peuvent souffrir de tout type de psoriasis :

1. En forme de plaque - se produit le plus souvent. Ses signes sont des points secs, rouges et chauds. Les papules sont recouvertes d'une croûte dure avec des écailles pâles à la surface. Ils peuvent apparaître n’importe où, ponctuellement ou se consolider en plaques. Le plus souvent, cela démange, mais pas nécessairement.
2. Pustuleux – caractérisé par la présence de liquide ou de pus à l’intérieur des papules. Le stade initial est le même que celui en forme de plaque : des papules aux bords nets, s'élevant au-dessus de l'épiderme, mais remplies de liquide.
3. Cuir chevelu - peut ressembler à des pellicules, mais avec le temps, elles forment une croûte très squameuse sur toute la surface de la tête ou une partie de celle-ci. Les cheveux dans les zones touchées s'éclaircissent et deviennent fins. Ce type de psoriasis apparaît souvent dans les plis derrière les oreilles.
4. Palmoplantaire – ne se produit presque jamais chez les enfants. Il diffère par sa localisation sur les paumes et la plante des pieds, avec l'apparition de « lacs » de peau rugueuse et d'écailles.
5. Surfaces de flexion – se forme le plus souvent sur les coudes, les genoux et les organes génitaux. Il se distingue des autres types de psoriasis par l’absence de squames. La peau affectée se couvre d'une croûte lisse et dure, ressemblant à une seule tache surélevée au-dessus de la surface de l'épiderme sain. Couleur – rose pâle, gris-blanc, rose.

Pour toute manifestation de desquamation locale et d'inflammation de la peau, vous devriez consulter un dermatologue. Le psoriasis infantile évolue très rapidement, surtout s’il s’accompagne de démangeaisons.

Les papules endommagées s’infectent facilement, se développent et couvrent une surface de plus en plus grande. Après le schéma thérapeutique prescrit, il est important de surveiller en permanence l'enfant, d'éviter de gratter les plaies et de nouvelles blessures sur le corps et de suivre un régime.

Manifestations chez les femmes

Le premier stade du psoriasis peut apparaître à tout âge, mais le plus souvent les premières poussées surviennent avant l’âge de 20 ans, même si la maladie peut « dormir » jusqu’à l’âge de 50 ans. Les hommes et les femmes adultes présentent les mêmes symptômes que les adolescents. À un âge plus avancé, le risque de développer un psoriasis sur la plante des pieds, les ongles et les articulations augmente.

Les statistiques mondiales sur les maladies ont révélé que les femmes souffrent de lichen plan presque une fois et demie plus souvent, tandis que la majorité souffre de psoriasis en plaques. On ne sait pas exactement ce qui cause cette sélectivité, mais les scientifiques suggèrent un facteur hormonal parmi les causes du psoriasis.

En raison des mêmes hormones, les signes de lichen squameux chez les filles apparaissent le plus souvent pendant le syndrome prémenstruel, lorsque les niveaux hormonaux changent. De plus, la sensibilité naturelle d’une femme la rend plus vulnérable au stress, à la dépression et aux névroses. Pour une personne prédisposée au psoriasis, toute instabilité psychologique peut provoquer une poussée de la maladie.

D'autres causes d'exacerbation de la maladie comprennent :

• lésions cutanées (brûlures, coupures, plaies ouvertes) ;
• réactions allergiques;
• maladies infectieuses;
• trouble métabolique;
• mauvaises habitudes et alimentation malsaine.

Essentiellement, si une femme a une prédisposition génétique au psoriasis, l’un des irritants déclenchera tôt ou tard une épidémie. Pour éviter de telles exacerbations à l'avenir, le patient doit surveiller attentivement son mode de vie.

Les symptômes du psoriasis chez la femme sont les mêmes que chez l'homme, la seule différence entre les sexes apparaît lorsque les organes génitaux externes sont touchés. Au niveau génital, les filles sont confrontées à un aspect plaqueux et inversé, parfois pustuleux. Les premiers symptômes sont une inflammation de la peau des lèvres ou du pubis ; la membrane muqueuse est rarement touchée.

De petites papules de la taille d’une tête d’épingle peuvent apparaître en plusieurs morceaux ou en un seul endroit. Les squames apparaissent rarement dans le psoriasis génital, car l'emplacement ne permet pas à l'air d'entrer. Une caractéristique distinctive d’une éruption psoriasique est que les papules et les plaques dépassent légèrement de la surface et sont chaudes. Si vous présentez de tels symptômes, vous devez immédiatement contacter un dermatologue et un gynécologue.

Manifestations chez les hommes

La moitié masculine, comme nous l'avons déjà noté, souffre un peu moins souvent de lichen squameux que les femmes. Cependant, l’évolution de la maladie et les symptômes restent les mêmes pour les deux moitiés. Une enquête et une analyse auprès des patients ont révélé que chez les hommes, les premiers symptômes apparaissent entre 22 et 25 ans, tandis que chez les femmes, ils surviennent à partir de 15 ans. De tels symptômes « retardés » sont associés au fait que chez la moitié la plus forte, l'équilibre hormonal se produit plus tard.

Le psoriasis commence de la même manière chez les hommes. Dans la plupart des cas, de petites papules avec des écailles argentées apparaissent d'abord, puis elles se combinent en taches plus grandes - plaques et « lacs de paraffine ».

Le psoriasis en gouttes affecte de vastes zones du corps à la fois, mais sous forme de petits composés distincts.

Vous pouvez distinguer le psoriasis des autres maladies de peau à la maison si vous examinez attentivement les éléments enflammés :

1. Une croûte dense et rugueuse se forme à la surface des papules et des plaques, qui se décolle. Les écailles blanches à la surface se détachent facilement lorsqu'on les gratte, ressemblant à des copeaux.
2. Si vous débarrassez complètement la papule des squames, un mince film transparent reste dessus.
3. Lors du retrait du film de l'élément psoriasique, de grosses gouttes de sang apparaissent à cet endroit, car il existe de nombreux capillaires situés dans les papules.

En plus des symptômes évidents, le lichen squameux s'accompagne parfois d'un affaiblissement général du corps, d'un état dépressif et d'une augmentation de la température corporelle. Les éléments psoriasiques peuvent avoir des formes différentes, par exemple de petites papules individuelles apparaissent en petites quantités avec une lésion ciblée. L'infection d'une grande partie du corps à la fois (tout le dos, les côtés, l'abdomen, les jambes) se produit avec le psoriasis en gouttes et les papules ont la forme de gouttes. De grandes plaques localisées sont un signe de psoriasis en pièces.

Sur la base d'observations de patients des deux sexes, les scientifiques ont conclu que chez les hommes, le lichen plan est plus grave et que la fréquence des exacerbations est plus élevée que chez les femmes. Les avis des spécialistes ont indiqué que cela était dû à une banale réticence à se faire soigner. La moitié la plus faible est toujours plus attentive à sa santé et consulte beaucoup plus souvent le médecin à des fins préventives que le sexe fort. Le seul type de psoriasis pour lequel les hommes n’hésitent pas à traiter est le psoriasis génital. Des plaques ressemblant à des plaques, inversées ou pustuleuses peuvent apparaître sur le gland, le scrotum ou le pubis.

Compte tenu de la sensibilité de la peau à ces endroits, l’inflammation progresse très rapidement et nécessite un traitement immédiat. Lors de l'identification d'une éruption cutanée sur les organes génitaux, vous ne devez pas perdre de temps en « auto-examen » et en automédication. Même une desquamation excessive de la peau, sans inflammation rouge ni démangeaisons, est considérée comme une raison pour consulter un médecin.

Le psoriasis des ongles (onychodystrophie) et du cuir chevelu chez les hommes est également courant. Ce sont ces deux types, selon les dermatologues, que les hommes déclenchent le plus souvent. Malgré le fait qu'il existe de nombreuses photos sur Internet montrant des signes de la maladie, les symptômes du lichen squameux sont perçus comme des champignons ou des pellicules, et les gens vont chez le médecin avec une forme déjà évolutive.

Lorsque le cuir chevelu est atteint, une desquamation importante apparaît, parfois des démangeaisons, et une croûte rugueuse par endroits ou sur toute la surface du cuir chevelu. Le psoriasis des ongles se manifeste par un changement de couleur de l'ongle, l'apparition de dépressions et de tubercules, ainsi qu'un durcissement de la plaque de l'ongle et de la peau qui l'entoure. Nous examinerons la gradation des symptômes plus en détail ci-dessous.

Ainsi, chez les enfants, les femmes et les hommes, les symptômes du psoriasis ne sont pas différents. La raison pour consulter un médecin est toute inflammation de la peau du corps, de la tête ou des ongles. Si les zones touchées ne démangent pas et ne pèlent pas, cela ne signifie pas que la peau n'est pas affectée par le psoriasis.

Symptômes du psoriasis

Les premiers signes de la maladie durent généralement plusieurs jours, après quoi ils commencent à progresser rapidement. Parfois, la maladie peut se développer très lentement et les premiers symptômes « persistent » pendant une semaine ou plus. Dans tous les cas, la maladie entrera tôt ou tard dans une phase à part entière. La localisation du psoriasis induit souvent en erreur les patients et les spécialistes eux-mêmes. Le même psoriasis des ongles, dès les premières manifestations, est très difficile à distinguer d'une infection fongique courante.

Manifestations sur le cuir chevelu

Dans les premiers stades de développement, le psoriasis sur le cuir chevelu ressemble à une légère desquamation. Peu à peu, les zones touchées acquièrent une teinte rougeâtre, peuvent faire mal et démanger, et dépassent parfois au-delà de la racine des cheveux : à l'arrière de la tête, derrière les oreilles, sur le front. L'épiderme des zones enflammées devient plus dense ; la structure dense d'une éruption psoriasique est considérée comme l'une des caractéristiques distinctives.

Cette manifestation est souvent confondue avec la séborrhée, dans laquelle le cuir chevelu est également très squameux. Cependant, contrairement à la séborrhée, les éléments psoriasiques saignent si la couche squameuse supérieure en est retirée. De plus, le psoriasis se caractérise par une rugosité de la peau affectée. Si une telle éruption cutanée s'accompagne de démangeaisons sévères, les patients aggravent souvent la situation en blessant des plaques et des papules. Les plaies ouvertes s’infectent rapidement et la maladie progresse.

Ce type de lichen squameux apparaît chez les enfants et les adultes. Les tentatives d'automédication ne font souvent qu'aggraver le tableau de la maladie. Par conséquent, au premier soupçon de psoriasis, il est préférable de consulter un spécialiste. Un trichologue et un dermatologue peuvent comprendre avec précision la nature de l'inflammation ; il est préférable de montrer d'abord l'enfant à un thérapeute de premier plan.

Manifestations sur la peau du corps

Sur le corps, les premières papules apparaissent le plus souvent aux endroits de courbures et de frottements : sur les genoux, aux aisselles, sur les coudes, sur le cou. Selon le type de psoriasis, les symptômes peuvent varier. Comme les enfants, les adultes peuvent souffrir de nombreux types de cette maladie, mais il y a quelques éléments supplémentaires à ajouter à la liste ci-dessus.

En plus des types de lichen plan les plus courants, les personnes de plus de 18 ans peuvent souffrir de :

1. Pustuleux, ce qui ne diffère pas en termes de symptômes chez les adultes et les enfants. Elle affecte n'importe quelle partie du corps et a une évolution sévère. Souvent accompagné de fièvre et de faiblesse générale. Les papules se remplissent d'abord de liquide clair, ce qui distingue ce type de maladie des autres. S'ils sont endommagés et sont à nouveau infectés, du pus y apparaît.
2. Psoriasis érythrodermique. Elle est considérée comme une forme très complexe de cette maladie ; le plus souvent, elle n'apparaît pas immédiatement, mais évolue sous forme de plaque ou pustuleuse. Mais un flux indépendant est également possible. Contrairement au psoriasis classique, celui-ci touche de vastes zones du corps et se développe très rapidement. Les papules peuvent être « vides » ou remplies de pus. Si les éléments psoriasiques font mal et se développent à grande vitesse, affectant de vastes zones du corps, il s'agit très probablement d'une érythrodermie.
3. en forme de larme, qui, comme nous l'avons déjà découvert, se caractérise par des lésions cutanées ponctuelles et fréquentes. Au début de la maladie, les papules sont très petites, avec des bords bien définis et une forme de larme convexe. Dès les premiers signes, elle affecte de petites zones du corps, mais se développe progressivement. Peut apparaître sur les bras, les jambes, le ventre, le dos, le cou.

4. Psoriasis arthritique. La pire chose qui puisse arriver avec cette maladie, ce sont les lésions articulaires. Le plus souvent, cela se produit chez les personnes qui souffrent déjà de l'un des types de psoriasis, mais cela peut également apparaître comme une maladie indépendante. Elle touche d’abord les petites articulations : les phalanges des orteils et des mains, et s’étend souvent à des endroits plus importants. Les premiers signes en sont des douleurs et des courbatures dans les articulations, de la fièvre et un gonflement des phalanges des doigts.

Le psoriasis arthrique et érythrodermique est considéré comme particulièrement dangereux, car il entraîne des complications plus graves. Si les articulations sont touchées, la maladie peut entraîner un véritable handicap. Cependant, les formes les plus graves de la maladie apparaissent le plus souvent chez les patients déjà atteints de psoriasis.

Manifestations sur les jambes

Les jambes sont le plus souvent touchées au niveau du genou et peuvent être dues à un psoriasis inversé ou en plaques. Dans ce cas, le genou est entièrement ou partiellement recouvert d'une croûte dense à surface blanche et rugueuse. Le plus souvent, lorsque les genoux sont touchés, la même chose se produit au niveau des coudes, mais pas nécessairement. Nous avons déjà appris à identifier le psoriasis par les papules.

En outre, les jambes sont une zone fréquemment touchée par le type en forme de larme. Dans ce cas, la majeure partie de la jambe est recouverte de petites papules qui occupent la zone allant du bas de la jambe à la cuisse. Les éléments sont enflammés, chauds, parfois irritants et douloureux.

Un grossissement de la peau, des callosités douloureuses et irritantes sur les pieds indiquent un psoriasis plantaire, et cela peut également « affecter » la paume des mains. Il s'agit d'une forme très courante de la maladie, car les pieds sont les plus sensibles aux contraintes mécaniques. La peau au site de la lésion se fissure, pèle et démange. Il est important de demander conseil à temps, car des champignons et des infections peuvent pénétrer dans les fissures et entraîner de graves complications.

Manifestations sur les ongles

L'onychodystrophie affecte la plaque à ongles. Il accompagne souvent d’autres formes de psoriasis plus complexes, mais apparaît parfois de manière indépendante. Les patients présentent également généralement cette maladie très tard, confondant cette maladie avec un champignon. Les symptômes de la maladie sont :

• changer la forme de l'ongle;
• dépressions et tubercules sur la plaque à ongles;
• changement de couleur des ongles (brun clair, trouble, avec des taches sombres) ;
• rugosité de la peau sous et autour de l'ongle ;
• croissance de la peau sur l'ongle;
• pelage de l’ongle le long et à travers la plaque.

Cela ne vaut pas non plus la peine de prendre du temps pour traiter ce type de maladie. Elle progresse lentement mais régulièrement et, éventuellement, le patient peut perdre complètement l'ongle sans autre guérison. Dans ce cas, vous devez également demander conseil à un dermatologue.

Manifestations sur les mains

Le psoriasis affecte la région des bras aussi souvent que le reste du corps. Le plus souvent, il cible le coude, car il est le plus sujet aux frottements, à la flexion et aux dommages. Le psoriasis pustuleux inversé, semblable à des plaques, est localisé dans cette zone. Dans ce cas, les premiers signes de la maladie se développent de la même manière que sur les genoux.

Une zone très problématique des mains se situe au niveau des aisselles. Tout type de maladie progresse très rapidement ici, car c'est un endroit chaud et humide sans un bon accès à l'air. Dans ce cas, le psoriasis n’est pas toujours recouvert d’une croûte squameuse ; les plaques et les pustules peuvent ressembler à une irritation normale ou à un érythème fessier.

Si les taches enflammées grossissent et se multiplient, vous devez consulter d'urgence un dermatologue.

Manifestations de la maladie dans les lésions articulaires

Comme nous l’avons déjà indiqué, les petites articulations des doigts et des orteils sont le plus souvent touchées par le rhumatisme psoriasique. Dans une évolution complexe, cette maladie affecte la colonne vertébrale et les articulations pelviennes. Il est très difficile de reconnaître la maladie à un stade précoce, surtout à la maison. Malheureusement, le diagnostic est très compliqué. Aujourd'hui, même les cliniques ne peuvent que déterminer les conséquences des lésions articulaires et non prévenir la maladie.

Dans la plupart des cas, le psoriasis arthropathique est une complication d’une autre forme de cette maladie et agit très rarement comme une maladie indépendante. Une particularité est qu’elle affecte le tissu conjonctif autour de l’articulation. Par exemple, si les articulations des doigts sont touchées, le patient souffre de dactylite, une inflammation de tous les tissus des doigts. En même temps, ils augmentent de volume, ne se plient pas et sont très douloureux.

En conclusion

Aujourd'hui, il n'existe pas de système unique pour traiter le psoriasis, ni de médicament unique qui aiderait tous les patients atteints de cette maladie avec la même efficacité. Le lichen squameux est classé comme une maladie systématique non contagieuse qui survient sous une forme chronique. On ne peut pas en guérir une fois pour toutes, mais il est tout à fait possible d’obtenir une rémission à long terme. Détecter la maladie à un stade précoce simplifie grandement cette tâche.

À des fins de prévention, les médecins recommandent de se soumettre à un examen général et à des tests tous les six mois à un an, même en l'absence de suspicion de maladie. Si une éruption cutanée, une irritation prolongée ou de grandes zones de desquamation sur la peau apparaissent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste et ne pas perdre de temps précieux en automédication dangereuse.